公司新闻/TECHNOLOGY

自然灾害卫生防疫工作技术指引

发布时间：2017-09-22　　浏览量：671

传染病预防与控制技术方案

当发生洪涝、台风等自然灾害时，受灾地区的生活设施受到不同程度的破坏，灾民安置点人口密集，往往可能造成水源污染，粪便、垃圾和腐烂变质的有机物质（包括牲畜尸体）得不到恰当处理，蚊蝇大量孳生，如不注意个人卫生和饮食卫生，受灾地区可能会发生霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒等肠道传染病的暴发或流行，因此，在自然灾害期间及灾后首要任务是积极做好各类传染病的预防与控制工作。

一、灾害快速评估

（一）评估的目的  

了解灾区主要卫生问题和需求，以及当地医疗应急反应能力，确定救灾疾病工作重点和干预策略，为国内外援助及媒体提供客观事实,避免不切合实际的报道或制止或抵制谣言的传播。

（二）评估的要求

在自然灾害发生后***初几天内 , 应立即提供人道主义援助及收集信息的工作，评估要尽快！信息的及时***比完整***、准确***更加重要。

（三）收集资料

1. 受灾前的基本资料

人口学、免疫接种、卫生资源、往年主要传染病疫情资料、主要的地方病分布资料，以及主要的动物宿主与媒介的分布资料等（以上资料应尽可能收集）。    

2. 受灾情况

受灾户数、人口数，灾区人群死伤亡资料及人畜尸体处理情况，房屋倒塌或损坏情况，道路交通及通讯情况，转移人口数等。

3. 卫生资源

卫生机构受灾情况、工作是否能运转情况（临床救治、网络直报、检验检测）、可以动用的临床资源（人员、药品、抢救器械）、可以动用的卫生防病资源（人员、消杀药械）、冷链及疫苗等。

4. 食物和水资源

集中供水是否破坏，******药品是否足够供应灾民安全饮用水，食物是否充足、安全等。

5. 环境卫生状况

动物圈养、厕所等污水污染情况，动物尸体处理情况，虫媒孳生情况等。

6. 安置点的基本卫生状况与保障

饮用水及食品供应情况、水桶和香皂等卫生用品、燃料和烹调器具以及衣物等物质供需情况、临时厕所设置及排泄物处理情况、虫媒孳生情况等。

（四）评估方法

采用现场观察、现场快速检测和卫生调查，并结合采访当地领导及受灾群众，从多途径收集信息。

（五）分析讨论并撰写报告

重点分析该地区灾后传染病发生率和死亡率是否超过既往水平；该地区传染病发生率、死亡率、营养状况、生活用水供应情况、避难所的卫生状况和卫生保健可及***等是否符合卫生标准；该地区两周后传染病预测情况等。

撰写灾情评估报告，及时将相关信息上报或反馈，对灾后各类急***传染病暴发或流行的风险进行评估，对灾后恢复重建提出建议和需求（包括：调用的各类应急物资和卫生防病人员等）。

二、相关疾病监测系统重建

根据受灾地区既往疫情情况及灾情快速评估结果，确定灾区应优先预防和控制的急***传染病病种，重建相关疾病监测系统。

（一）监测目的

通过开展重点传染病、主要症候群和四害消长监测，及早发现并控制相关疾病暴发。

（二）监测内容

因灾区既往建立的疾病监测系统、网络及实验室检测能力受到不同程度的破坏，灾后卫生救援期间的疾病监测应以开展重点传染病、症状监测和虫媒监测为主。

1. 重点传染病

自然灾害期间应重点抓好肠道传染病（如：霍乱、伤寒、痢疾、肝炎、脊髓灰质炎等）、自然疫源***疾病等重点传染病的报告和监测以及食物中毒事故的报告。

2. 主要症候群

呼吸道症候群：发热（体温≥38℃），伴有或不伴有乏力、******、咳嗽、咽喉疼痛、全身酸痛等上呼吸道感染症状等。

胃肠道症候群：大便***状改变，每天达到三次或以上，伴有或不伴有发热、恶心、呕吐、******等症状。

出疹***症候群：出现斑疹、******、斑******、水疱疹、******疹等皮疹症状。

黄疸症候群：出现皮肤、巩膜黄染症状。

3. 四害监测：蚊、鼠、蝇等密度分布及消长情况。

（三）监测方法

1. 被动监测：

凡灾民患有以上症状之一者，立即向驻点医生接诊处报告。

医生接到报告后进行临床诊断、******和流行病学调查，有条件的情况下采集标本进行血清学快速检测。

对可疑病例进行隔离及诊断*********，其密切接触者进行预防***服药和/或预防***免疫注射。

临床医生每日或每周定期对诊疗情况进行汇总并上报属地疾控中心。

2. 主动监测

医务人员定期到临时灾民安置区或挨家挨户入户调查、登记了解灾民健康状况，对可疑症状病例进行隔离及******。

同时，对灾民安置点及外环境开展蚊、鼠等四害分布及消长监测。

有条件情况下，对灾民的饮用水及食物进行快速检测，以防食源***疾病。

（四）监测资料分析

各级卫生防疫机构要建立一般和重点相结合的县、乡、村级监测点，及时分析疫情发展趋势，疫情分析应有时间比较，如当年各月比、各周比、当年与去年同期比等，疫情分析还应有地区比较，如灾区与非灾区比等。此外，还应有发生原因的分析及对今后预防和控制工作的建议。

三、预防***卫生措施

（一）开展健康教育

（二）指导开展爱国卫生运动

（三）卫生防病巡视及登记

（四）建立常规卫生******制度，指导灾民做好饮用水卫生、食品卫生、环境卫生。

（五）组织卫生监督工作

四、相关疾病暴发控制

（一）暴发控制基本原则

1．核实诊断，确定暴发或流行的存在。

2．建立病例定义，核实病例并计算病例数。

3．对病例进行三间分布分析，建立并验证假设。

4．采取控制措施，完善现场调查。

5．评估预防与控制措施的效果

6．撰写调查报告。

（二）各类急***传染病暴发控制要点

1．肠道传染病

⑴ 根据病人活动及排泄物污染情况划定疫点、疫区。

⑵ 早期发现病人，迅速就地隔离******和抢救，转送病人时要注意防止途中污染；

⑶ 疫点内应做好随时******和终末******，特别注意病人粪便、呕吐物及所有污染场所的******，******剂一般用漂白粉；

⑷ 疫点内密切接触者医学观察，必要时可预防***服药（四环素、强力霉素等）；

⑸ 加强饮水卫生处理和粪便管理，搞好饮食卫生和灭蝇。主要是加强水源保护，维持饮用水中高游离***余氯水平（0.4-0.5mg/l），防止排泄物污染水源和食物，鼓励肥皂洗手，动物尸体及时掩埋或焚烧。

⑹ 疫点和疫区管理期间停止大型集会，禁止为婚、丧等举办各种聚餐活动。

2．呼吸道传染病

（1）隔离******病人

尤其是在灾民收治点，如果发生呼吸道暴发疫情，则主张将病人独立隔离。

（2）追踪密切接触者

根据监测信息，确定暴发流行的影响范围和人群，对密切接触者进行有效的观察，及时发现新病例。

（3）带菌者服药

对于*********呼吸道传染病的带菌者，在发生疫情时可考虑选择服用其敏感的预防************。

（4）保护易感人群

洪涝灾害时候，首先要保护小孩和老人等易感者，尽量让他们少受寒和少挨饿，提高抵抗力。

（5）健康教育

开展和加强预防呼吸道传染病的宣传，养成良好的个人卫生习惯，注意手的卫生，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻；保持室内空气的流通；远离病人或可能染疫动物。

(6) 医务人员分级防护原则

医务人员的防护采取标准预防的原则，根据危险程度采取分级防护，防护措施应当适宜。

3．自然疫源***疾病

（1）确定疫点、疫区及媒介控制区，对疫点进行随时******和终末******处理。

（2）控制传染源

病例隔离与管理：疑似、临床诊断或实验室确诊病例应到定点医院进行隔离******；出现暴发疫情，病人较多时，应就地设置临时隔离******点。

动物的管理：对可疑的动物进行扑杀、******、处理。

（3）媒介控制

开展灭鼠、灭螨、灭蜱、灭蚊等工作；

媒介密度应急监测：县（区）疾控中心负责组织专业人员在疫区监测媒介密度，并及时把监测及控制结果上报上级部门。

（4）个人防护

重点搞好牧民、屠宰、医护人员等高危人群的个人防护。

（5）宣传教育与爱国卫生运动

加强预防控制卫生知识宣传：通过印制宣传册、宣传海报、报纸、电视、电台、互联网等媒体向群众宣传，提高群众对自然疫源***疾病的自我防治能力。

灾区要广泛发动群众，大力开展爱国卫生运动，搞好环境卫生，及时******灾区垃圾及淤泥，对动物尸体进行无害化处理，******四害孳生环境，预防疾病的传播。

（6）开展应急接种工作

对疫区范围内人群进行流行***出血热、乙型脑炎、狂犬病等疫苗的应急接种。

******、杀虫、灭鼠技术方案

******

一、自然灾害灾区卫生状况

自然灾害可造******畜多，杂物多，生活环境恶化，积水面积又大，粪便、垃圾不能及时处理，使多种致病微生物对生活环境、饮水、食物的广泛污染。灾害也改变了人们的生活环境，群众长时间处于疲劳状态，抗病能力下降，******工作显得特别重要。自然灾害后及时合理******是一项极为紧迫的工作，要特别重视食物、饮水、居住环境和手的******。在******方法和******剂的选择方面，要求简便易行，价格便宜，供应充足。

二、******工作的组织

（一）各级卫生防疫部门应有具体分工，做好******组织工作。专人负责保护水源和饮水******，同时要搞好环境卫生******。

（二）要有专人负责，做好******剂的集中供应、配制和分发工作，做好******常识宣传，组织群众实施******措施并具体指导其正确使用。

三、常用******方法

（一）加热******经济、方便、效果好

1．干热******法烧的可用于金属等耐热物品******，焚烧用于废弃物******。

2．湿热******法加热65℃，30分钟，可杀灭******繁殖体，常用于牛奶******。煮沸100℃，10分钟，可杀灭******繁殖体和病毒，常用于食具、奶瓶******。流动蒸汽100℃，10分钟，常用于食具、食品******。

（二）化学******

1．常用******剂

******剂种类很多，灾区***常用的******剂是含氯******剂，含氯******剂是指溶于水时产生次氯酸的******剂，其有效成份以有效氯表示，有效氯是指与含氯******剂氧化能力相当的氯量（非指******剂所含的氯量）。使用含氯******剂应注意：一般对金属有一定腐蚀***，要慎用；有机物对其影响较大，******前******先把******对象冲洗干净；有效氯挥发快，稀释后的******液应尽快使用；偏酸条件下******效果更好；产品有效期限短。常用******剂有：

（1）漂白粉（又称含氯石灰）：主要成分为次氯酸钙，白色粉未，能溶于水，但有大量沉渣，含有效氯25%～32%（一般按25％计）。不稳定，易吸湿，遇光或热易分解，对物品有漂白作用，对金属有腐蚀作用。

（2）漂粉精：主要成分为次氯酸钙，白色粉未，溶于水混浊并有少量沉淀，易吸水潮解，含有效氯80％～85％（一般按80％计）。

（3）次氯酸钠溶液：工业次氯酸钠溶液一般含有效氯10％～13％。电解食盐产生的次氯酸钠一般含有效氯浓度低于1％。

（4）三合二：主要成分为三份次氯酸钙二份氢氧化钙，***质与漂白粉相似，有效氯含量为56％～60％（一般按56％计），较漂白粉稳定。

（5）二氯异氰尿酸钠（又称优氯净）：白色晶粉，易溶于水呈弱酸***，溶于水中产生次氯酸，水溶液稳定***较差，含有效氯60％～65％（一般按60％计）。

（6）三氯异氰尿酸：白色粉未，水中溶解度为1．2％，有效氯含量90％。

（7）过氧乙酸（又称过氧醋酸）：为无色透明弱酸***液体，不稳定。国产市售过氧乙酸******剂浓度为20％，如原液浓度低于12％时，不宜再使用。一般采用二元包装，当两包装混合后，应在两日内使用。过氧乙酸属******广谱******剂，可杀灭******繁殖体、病毒、******和******芽孢。

（8）二氧化氯：可用化学法或电解食盐法制取，其水溶液不稳定，应在制得后一周内使用，可用于环境、物品、饮水和污水******。

（9）高锰酸钾（又称过锰酸钾）：为强氧化剂，可溶于水，0．1％水溶液， 30分钟可杀灭******繁殖体。可用于浸泡水果、蔬菜、餐具。在******浓度下，对人******害作用。

（10）碘伏：是腆和某些表面活***剂的络合物，属中低效******剂，有一定的去油污作用，有效碘浓度为50mg/L时，作用5分钟可杀灭******繁殖体，碘伏不能破坏肝炎病毒。可用于手和一般物品清洁卫生******。

（11）新洁尔：灭属低效******剂，是一种阳离子表面活***剂，具有******、清洁洗涤作用。革兰氏阳*********对其较为敏感，对各种******均有抑制其生长作用，但不能杀灭结核菌和和******芽孢，也不能灭活肝炎病毒。0．5％浓度可杀灭******繁殖体。将其原液稀释成10万分之一（即10-5倍）仍可抑制******的生长。肥皂对其******作用有拮抗作用。

（12）洗必泰（又称氯已定）：属低效******剂，***质稳定，******作用与新洁尔灭相似。醇类可加强其******作用。肥皂、有机物可减弱其******作用。洗必泰仅可杀灭******繁殖体，不能杀灭结核杆菌、病毒和******芽孢。0．5％洗必泰乙醇溶液可用于皮肤******，0．1％洗必泰水溶液可用于******冲洗。

（13）戊二醛：属************剂，可杀灭各种微生物，被******卫生组织推荐作为肝炎病毒污染物的******剂。2％戊二醛，作用4～6小时，可用于手术器械******（必须用******水冲洗后方可应用），0．5％～1％戊二醛复方******剂可破坏肝炎病毒和杀灭******繁殖体及******，可用于各种物品擦拭******，但不得用于伤口、粘膜******。

2.******剂使用方法

******剂应用可参阅说明书进行。

如漂白粉、漂白粉精的应用参考以下步骤：根据待******的水量，该药剂的有效氯含量计算出定量药剂，直接加入或加于少量水中，倒入待******水中，搅匀，放置30分钟，检验水中余氯应为0.7mg/L。如未达到此值，说明投加量不足。但也不能过量加入，以免产生强烈刺激***气味。

3．******剂的投放量计算

根据原水状况、******剂种类和质量确定******剂投放量。******剂投放量可用下式计算：X＝W×K/P

X＝******剂投放量；W＝待******的水量；K＝饮用水******规定的加氯量；P＝******剂有效氯含量。

例如：现需******1吨饮用水，******时规定的加氯量为2mg/L，所用的漂白粉含有效氯为25%，则漂白粉的用药量计算如下：

X＝W×K/P＝1m3×2g/m3/25%＝8g。

四、自然灾害中的饮用水******与安全

（一）饮用水******

1．******检查：从配水管网到水源，各部的物理结构、现存的功能、******和化学指标。

2．供水的主要安全问题是微生物污染，可采取含氯******剂进行******。集中式供水应严格按水净化、******、监测程序进行。分散式饮用水******，井水、河水等用缸或桶盛装，水混浊度大时，应将水静置澄清或用明矾等混凝剂（100mg/1,10分钟）预处理后取上清液进行******。每100斤水加入1片漂精片，加药时先将漂精片放在陶瓷或搪瓷碗（杯）中捣碎，然后倒入水中搅动几下，30分钟后水可用；或者每200斤水直接投入1片泡腾片，泡腾片完全溶解后搅拌几下，30分钟后水即可用（见下表1）。

表1      灾区供水的******方法

******剂

用量（******剂∶水）

作用时间（分钟）

漂精片

1片∶100 斤

30

泡腾片

1片∶200斤

30

煮沸******是十分有效的******方法，也简便易行、有效，在有燃料的地方仍可采用。

3．水质监测建议增加余氯量和水压，紧急情况下饮水中余氯应保持 0.7mg/L ，此浓度应保持到灾后的恢复期，以保证饮水卫生。

（二）饮用水的安全保护

1．快速进行判定和分析，排除可供饮用的水的化学污染。

2．寻找备用水源，如深井水、浅井水、雨水、地表水等。

3．对水源采取保护措施

（1）禁止人或动物进入水源地区；

（2）设置隔离墙和保卫人员；

（3）保证垃圾、粪便处理场距离水源有一定的安全防护距离；

（4）在河流或溪水取水点上游,禁止洗浴、游泳、清洗、饲养动物；

（5）为了保证水源不被污染，提高水井的质量，溢水的排泄及渗水坑等,应与水井保持一定的安全距离。

4．估计******的用水量及井水涌出量，过度采水可能使井水枯竭，必要时应定量配给用水。

五、食品安全与饮食餐具******

（一）加强对学校、工厂、灾民安置点、避难所或宿营地等集体饭堂的食品卫生监督工作。

（二）饮食餐具必须洗净，必须煮沸******或用******液浸泡******。灾区餐厨具使用******剂进行******可选用表2中一种进行******。

表2  灾区饮食餐具的******方法

******剂

******方式

作用时间（分钟）

0.1％漂白粉

洗净后浸泡

30～60

2片漂白粉精片加入2斤水中

洗净后浸泡

30～60

1片泡腾片加入2斤水中

洗净后浸泡

30～60

10％碘伏(200mg/L)

洗净后浸泡

10～20

0.5％过氧乙酸

洗净后浸泡

30～60

（三）加强对食品从业人员个人卫生的监督。

（四）加强食品卫生的宣传工作，严把食品卫生关。

六、尸体的处理

（一）正常死亡者尸体的处理

自然灾害引起的死亡，一般死于外伤，该类属正常死亡者尸体应尽可能安排火葬或埋葬，特大灾害造成巨大死亡，可采用深埋处理，但必须按规定选择地点及进行******。在埋葬或火化之前,尸体必须鉴定并有记录，尸体运送应用塑料袋装后才能进行。

（二）甲、乙类传染病死亡者的处理

对甲、乙类传染病死亡者，应按相关要求做好卫生******，以***快速度运出火化。

（三）家畜家禽和其他动物尸体的处理

家畜家禽和其他动物尸体应用漂白粉或生石灰处理后进行深埋。

（四）尸体的******、防腐、防臭方法

人、畜尸体应尽早处理，现场应急处理可用0.2％过氧乙酸或用2两（100g）漂白粉加入50斤水中配成溶液将动物尸体喷洒湿润，30分钟后填埋，尸体运送应用塑料袋装后才能进行。需保存者送殡仪馆。

七、厕所卫生与粪便、排泄物******

（一）使用商品化的移动***厕所；设立应急临时厕所必须要粪池不得渗漏（或用陶缸、塑料桶等作为粪池）。

（二）尽量利用原有的储粪设施储存粪便，如无储粪设施，可将粪便与泥土混合后用泥封堆存，或用塑料膜覆盖，四周挖排水沟以防雨水浸泡、冲刷，在应急情况下，在稍高的地点挖一圆形土坑，用防水塑料膜作为土地的衬里，把薄膜向坑沿延伸500px，用土压住，粪便倒入池内储存，加盖密封，发酵处理。

（三）特殊情况下粪便的处理：在特殊困难情况下，为保护饮用水源，可采用较大容量的塑料桶、木桶等容器收集粪便，装满后加盖，送至指定地点暂存，待灾后运出处理，有条件时用机动粪车及时运走。船上居民的粪便应使用容器收集后送上岸集中处理，禁止倒入水中，以防止疾病传播。传染病病人的粪便必须用专用容器收集，******处理。    

（四）散居病人的粪便处理：粪便与漂白粉的比为5:1，充分搅拌后，集中掩埋。 对于粪便及排泄物，特别是病人的粪便和排泄物，应做好******后才能运送。可选用表3的******方水运 。

表3  灾区粪便、排泄物的******方法

******剂

用量

作用时间

20％漂白粉澄清液

按******液:粪便＝1:2

2小时

6％漂白粉精溶液

按******液:粪便＝1:2

2小时

用漂白粉干粉

按干粉:粪便＝1:5

2小时

八、垃圾的收集和******处理

（一）合理布设置垃圾收集点，可用砖砌垃圾池、金属垃圾桶（箱）或塑料垃圾袋收集生活垃圾。

（二）专人负责清扫、运输，垃圾做到日产日清。

（三）选地势较高的地方进行垃圾堆肥处理，用塑料薄膜覆盖。四周挖排水沟，同时用药物******杀虫，控制苍蝇滋生。

（四）传染病污染的垃圾要按相关的卫生******要求处理或直接采用焚烧法处理。

（五）垃圾的******方法

可燃物质尽量焚烧，也可喷洒10000mg/L有效氯含氯******剂溶液，作用60 分钟以上后深埋。

九、环境与一般物品的******

（一）空气的******：房屋经密闭后，用15% 过氧乙酸溶液7 ml/m3(即每立方米用纯过氧乙酸1克)，使用过氧乙酸熏蒸器进行******，也可把过氧乙酸溶液放置瓷或玻璃器皿中，底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发，薰蒸2 小时，即可开门窗通风。熏蒸******时要注意防火，还要注意过氧乙酸有较强的腐蚀***。对于体积较大的房屋，密闭后应用2%过氧乙酸溶液8ml/m3进******溶胶喷雾******，作用1小时后即可开门窗通风。应确保公共场所的空调系统安全，防止疾病爆发流行。

（二）环境、物体表面******：受污染环境******，将1两（50g）漂白粉加入50斤水中，搅拌均匀后进行喷洒至湿润，30分钟后可达到要求。应按照先上后下，先左后右的方法，依次进行喷雾******。喷雾******可用0.2%～0.5% 过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L～2000mg/L的含氯******剂溶液。泥土墙吸液量为150 ml/m2～300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒******剂溶液不宜超过其吸液量。地面******先由外向内喷雾一次，喷药量为200 ml/m2～300ml/m2，待室内******完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上******处理，作用时间应不少于60分钟。

（三）衣服、被褥、书报、纸张：耐热、耐湿的纺织品可煮沸******30分钟，或用流通蒸汽******30 分钟，或用有效氯为250mg/L～500mg/L的含氯******剂浸泡30分钟；不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品和书报、纸张等，可采取过氧乙酸薰蒸******。薰蒸******时，将欲******衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15% 过氧乙酸7ml（1g/M3），放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸1小时～2小时。或将被******物品置环氧乙烷******柜中，在温度为54℃，相对湿度为80%条件下，用环氧乙烷气体（800mg/L）******4小时～6小时；或用高压******蒸汽进行******。

（四）家用物品、家俱的******：可用0.3%～0.5% 过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L～2000mg/L的含氯******剂进行浸泡、喷洒或擦洗******。

（五）运输工具的******：车、船内空间，可用0.5% 过氧乙酸溶液或有效氯为10000 mg/L的含氯******剂溶液喷洒至表面湿润，作用60 分钟。密封空间，可用过氧乙酸溶液薰蒸******，每立方米用15% 过氧乙酸7 毫升（1克/米3），还可用2%过氧乙酸进******溶胶喷雾，用量为8毫升/米3 ，作用60分钟。

（六）生活污水：应尽量集中在缸、桶中进行******。每10 升污水加入有效氯为10000毫升/升的含氯******溶液10毫升，或加漂白粉4 克。混匀后作用1.5小时～2小时，余氯为4 mg/L～6 mg/L时即可排放。

（七）畜舍：10％漂白粉上清液喷雾（200ml/m2）或喷洒1000ml/m2，作用2小时，如疑有炭疽菌污染则可用20％漂白粉上清液喷雾，作用4小时。

（八）手的一般卫生******：有效氯250mg/L作用3分钟，或0．2％洗必泰，0．5％新洁而灭作用3分钟。红眼病流行时，手的******可用0．5％过氧乙酸擦洗3分钟。

（九）手巾、毛巾、脸盆、门把手 分别用煮沸15分钟，或含氯******剂500mg/L作用10分钟，或0．5％过氧乙酸浸泡或擦拭，作用10分钟。

（十）瓜果、蔬菜： 0．1％高锰酸钾浸泡30分钟，或含氯******剂100mg/L作用30分钟。

（十一）确认受肝炎病毒污染的物品、手：用0．5％戊二醛******剂擦拭，作用10分钟，然后用清洁水冲洗。

灭鼠

一、自然灾害时鼠情特点

（一）鼠类迁移

自然灾害发生对鼠类生存是一个巨大的威胁，鼠类栖息场所被自然灾害毁坏前，鼠类向安全地如高坡、堤坝等迁移和集中，这些安全地又是当时灾民密集居住地。不管野鼠与家鼠都向安全地迁移，与避灾的灾民混杂在一起，为鼠媒疾病的发生与传播创造了有利的机会。

（二）鼠类密度升高

自然灾害使生存面积上急剧减少，在有限的安全地带，聚集了四面八方的家鼠与野鼠，势必形成该处鼠类******数量的增多，鼠密度呈数倍至数十倍升高。

（三）鼠类分布与种群组成

自然灾害发生后，分布区缩小，幸存的鼠类因原有巢穴被毁坏，集中迁移到安全地后一时无处栖息，多数潜入居民居住的房屋、庵棚、帐篷内的杂物下藏身。高坡、堤坝等避灾场所鼠食来源匮乏，鼠类对人类的依赖***程度大大增加。耐湿鼠种如褐家鼠等的比例上升；种群中灵敏、健壮的成年和亚成年鼠比例上升；野鼠与家鼠混居比例上升。

当鼠密度增高、野鼠与家鼠混居使鼠类间的接触密切、人鼠接触机会增加、人群抵抗力低下之时，钩端螺旋体病、流行***出血热、斑疹伤寒、鼠疫等鼠媒传染***疾病爆发流行的风险就大大增加，所以，必须开展鼠类控制工作。

二、灾区灭鼠的原则

（一）因地制宜

各地条件不同，受灾过程有异，只有针对具体情况提出对策，才能奏效。

（二）综合治理

要防灭结合，注意治本；要充分发挥各种方法和长处，互相补充。

（三）确保安全

要比平时更加重视人畜安全，防止环境受到污染，不留后患。

三、鼠类控制方法

（一）防鼠措施

防鼠工作应从规划和整治环境入手。临时聚居地应统一规划，道路管理得当，临时住处整齐，禽畜圈养有序，杂物堆放成行并尽可能离地，食品妥善保存，搞好环境卫生，铲除杂草。发现鼠情应翻动可能藏鼠的物品，及时消灭窜出的老鼠。发现鼠洞立即堵塞。

返家时应注意检查所带物品，避免夹带老鼠。

返家后要彻底搞好室内和环境卫生。尽量用防鼠容器存粮。检查有无新鲜鼠洞，一旦发现应及时灭鼠并严密堵洞。大型粮库和集中居住场所，必要时可挖防鼠沟，沟深1m，宽0.6m，沟底每隔20～30m或每个拐角处，埋直径0.6m的水缸，沟底平缸口。随时检查处理掉入缸内的老鼠。在修理旧房或重建新居时，应******规划，改善卫生条件。减小门、窗与框的空隙，一般不超过12.5px；用水泥或三合土硬化室内地面。尽量增设750px高的墙裙。管道和电线等的穿墙孔，设置铁皮挡鼠板，管道和电线从板中央小孔通过。禽舍畜圈离开住宅，厕所考虑防蝇防鼠。

（二）物理灭鼠

自然灾害发生后的灭鼠要多用器械。灭鼠器械主要是鼠笼、鼠夹粘鼠胶等，此时还可用水或泥浆灌洞等民间方法灭鼠。但灾区内绝不能使用电子猫，更不能自拉电网捕鼠。

（三）慎用毒饵灭鼠

当鼠密度很高，或人群受到鼠源疾病严重威胁时，应在严密组织、充分宣传的基础上，选用安全合法的灭鼠毒饵，开展******的灭鼠工作。

1．常用灭鼠药物

灭鼠药物必须选用国家准用的鼠药，******不能用未获国家登记的其它毒药和集贸市场上私卖的毒饵。尽可能使用******、安全的抗凝血灭鼠剂，该类灭鼠剂的药物一是干扰血凝过程，二是损伤************壁，增加血管的渗透***，进食后的鼠类因内出血而死亡，三是有************剂。常用灭鼠剂及使用见表4。

（1）敌鼠钠盐

本药为黄色粉末，纯品无臭无味，稍溶于热水（100℃时溶解度为5％），溶于乙醇和丙酮，***质稳定。敌鼠钠盐类毒饵在0．05％－0．2％浓度范围内，鼠类接受***较好。一般以新鲜稻谷制成毒饵。

（2）溴敌隆

溴敌隆是第二代抗凝血灭鼠剂，不溶于水，溶于丙酮和乙醇。国内商品主要是0.5％溴敌隆母液，使用较方便。常用浓度为0．005％，宜现配现用，灾害现场以大米均匀搅拌制成毒饵。家禽对溴敌隆敏感，所以使用时要做到晚放晨收。

（3）******

******是目前抗凝血灭鼠剂中毒力******的一种，是一种较为理想的慢***灭鼠剂，兼有急***和慢***灭鼠剂的优点，消灭家、野鼠的效果******。浓度常用0．005％，多为市售混合***毒饵，可采用间隔投药法，使用时要注意防潮。

表4  常用灭鼠剂使用表

灭鼠剂

一般使用浓度(%)

配制方法

使用方法

************剂

敌鼠钠盐

0.05～0.2

浸泡法、毒水

饱和投药

维生素K1

杀鼠迷

0.03～0.05

浸泡法、毒水

饱和投药

维生素K1

杀鼠灵

0.025～0.1

粘附法、毒水

饱和投药

维生素K1

氯敌鼠

0.005～0.025

粘附法

间隔投药

维生素K1

溴敌隆

0.005～0.01

粘附法

饱和投药

维生素K1

******

0.005

商品化毒饵

间隔投药

维生素K1

杀它仗

0.005

商品化毒饵

间隔投药

维生素K1

磷化锌

0.5～2

粘附法

一次投药

无，常规中毒急救

2．毒鼠药的配制方法，当地若需配制毒饵，需由县级以上专业技术人员统一制备。

浸泡法：适用于可溶于水的灭鼠剂。配制0.2%敌鼠钠盐毒谷配方如下：

        新鲜稻谷             1000份

         敌鼠钠盐（原药）      2份（有效含量）

       开水(沸水)           250～300份

       水溶***染料            适量

将敌鼠钠盐用开水充分溶解，然后把药液浸泡稻谷并加入染料混和，每4小时搅拌一次，浸泡24小时后取出晾干即成。

粘附法：适用于不溶于水的灭鼠剂。配制0.005%溴敌隆毒米配方为：

        溴敌隆（原药）       0.005份（有效含量）        

        新鲜稻米             100份

        染料(必要时)          适量

把溴敌隆药液倒入稻米中充分地均匀搅拌即成，现配现用。

3．投放毒饵的量和时间

毒饵投药，室内沿墙根每10—15平方米投放两堆，每堆约10克，室外沿墙根或鼠道每5—10米投放一堆，每堆20克，每天检查，按吃多少补多少，吃光加倍的原则补药一周。

4．投放毒饵的要求

（1）毒饵的投放要做******防治，不要遗漏任何地带，造成防治上的盲区。

（2）投放的毒饵量要充足，让鼠群内各个体都有机会取食到致死量的毒饵。（3）在布药防治时要做到投放的毒饵量不见消耗为止。

（4）投放毒饵的位置要适当，要投放在有效位置上，让鼠容易遇到毒饵，如

投放在鼠洞、鼠路、出入口、转角位等，同时投放位置要尽量选择干净干爽隐蔽的地方。

（5）15天后测定鼠密度，进行评价，如达不到预期效果，则要继续处理，特殊场

所可以更换毒饵处理。

4．注意事项

（1）投饵工作由受过培训的灭鼠员承担，确保人畜安全。

（2）灭鼠时要加强宣传，管好禽畜，保藏好食品，照看好小孩。

（3）毒饵必须有警告色，投饵点应有醒目标记，投饵结束应收集剩饵。

（4）投毒后及时搜寻死鼠，焚烧或在适当地点深埋；为避免鼠死后，离开鼠体的虫类叮咬，******在灭鼠同时，在居住区喷洒杀虫剂。

（5）要做好中毒急救的准备。

5．鼠情监测

残存鼠具有较强的生命力和繁殖力，大面积上的低密度为它们提供了更宽裕的生存条件，而鼠类从临时栖息地的扩散，再次增加了鼠间接触和病原的交换。所以，应该要做好鼠情、疫情监测，注视鼠类携带病原的动态变化，发现异常立即采取灭鼠防鼠措施。常使用鼠夹、鼠笼法调查鼠密度，捕获率超过10％时，应该组织******灭鼠。

灭蚊

一、自然灾害的蚊类孳生特点

自然灾害可造成了大量蚊类孳生场所，如洪涝、台风等灾害之后，可形成大量的积水坑、沟，地面积水，各类储水容器、小型积水容器、废轮胎的积水等，广泛积水利于蚊虫孳生。

二、环境治理

（一）尽快填塞积水坑、沟等

用泥土、石头、橡胶等物填塞或填充水坑、洼地、废弃的池塘和沟渠，防止积水生蚊。

（二）疏通

疏通积水坑、池塘、沼泽, 倒净或打碎坛坛罐罐,贮水器加盖,******各类环境中的各类型小积水，控制大中型水体。

（三）******和破坏孳生点

对容易孳生蚊虫的小型容器，如罐头盒、瓶子、轮胎、各类无用的缸和罐等予以******和破坏。

（四）排水

在开挖水渠和修建堤防是应注意同时建设排水系统，农业上的排水系统和城市中的污水排放系统是蚊虫的重要孳生场所。

（五）隔离和封闭孳生场所

在储水容器、水井等可能的蚊虫孳生场所，可制作各类合适的盖子，防止蚊虫孳生。

三、防蚊驱蚊

（一）使用纱门和纱窗。

（二）药物浸泡过的蚊帐。

（三）点燃蚊香（或电热蚊香）。

（四）用驱蚊剂涂暴露部位。

四、蚊类化学控制

（一）蚊幼的化学防制

对无法******的容器或小型积水和有蚊虫孳生的较大型水体，通常可采用化学防治方法杀灭蚊幼作为环境治理的补充。化学杀幼剂施用方法一般采用喷洒法，即根据各种药剂的用量，适当加水稀释，然后对孳生地水面进行喷洒。常用杀蚊幼剂的用量及其残效期见表5。

表5  常用杀蚊幼剂的用量及其残效期表

品名

类别※

有效成份剂量（克/公顷）

剂型△

持效期（周）

双硫磷

OP

56-112

EC、GR

2-4

倍硫磷

OP

21-112

EC、GR

2-4

杀螟松

OP

100-1000

EC、GR

1-3

辛硫磷

OP

100

EC、GR

1-6

马拉硫磷

OP

224-1000

EC、GR

1-2

毒死蜱

OP

11-25

EC、GR

3-17

甲基毒死蜱

OP

30-100

EC、WP

2-12

溴氰菊酯

PY

2.5-10

EC

5-10

氯菊酯

PY

5-10

EC

5-10

灭幼宝

IGR

5-10

GR

4-12

灭幼脲

IGR

25-100

WP

1-4

※  OP有机磷、PY拟除虫菊酯、IGR昆虫生长调节剂；

△ EC乳油、WP可湿性粉剂、CS微胶囊剂、GR颗粒剂。

（二）成蚊的化学控制

成蚊防制主要包括以下几方面：

1．室内常量喷洒：针对室内局部蚊虫栖息的表面，或有蚊虫活动的小空间进行喷洒。喷洒工具常用一般手动喷雾器。喷后宜将门窗关20-30分钟。喷洒用量因药剂而异，一般为0.2-0.5ml/米3,雾化性能差的喷雾器和药剂毒效不高的，用量为1ml/米3。

2．室内超低容量喷洒：适宜于进行大面积的室内空间喷洒，多采用轻便手提式电动超低容量喷雾机，由专业人员进行喷洒。喷洒用量随机和药剂性能而别。一般只需向空间喷洒数秒种，用量为0.1ml/米3，即可见效。

3．外环境超低容量喷洒：采用手提式、背负式或车载式的机动超低容量喷雾机或热雾发生器，针对各种蚊虫室外栖息场所如竹林、灌木林、园林、花圃、废旧轮胎贮存地、沙井、暗渠、污水排放口、桥底、防空洞、建筑工地，以及住宅周围盆、罐大量堆放的场所，进行大面积喷洒。常用于外环境空间喷洒防制蚊虫的杀虫剂及其用量见表6。

表6  适用于外环境空间喷洒防制蚊虫的杀虫剂及其用量

杀虫剂

类别※

用量（mg a.i/m2）

敌敌畏

OP

5.8-28

杀螟松

OP

38-58